什么是乙肝五项？

乙肝五项，又称为乙肝两对半，是乙肝最常用的血清学检测指标，通过抽取静脉血，检测血液中乙肝病毒的存在情况，检查较简单，耗费时间短，具体检查内容包括乙肝表面抗原（HBSAg）、乙肝表面抗体（抗-HBS）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc），同一患者在不同时期可出现不同的化验结果。

乙肝五项各项指标的具体含义：

第一项——乙肝表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒的外壳蛋白质，本身不具传染性，但它的出现常伴随着完整乙肝病毒颗粒的存在，因此将乙肝表面抗原阳性作为感染乙肝病毒的标志。若感染病毒，一般在感染后2-6个月血清转氨酶还未上升时，便可检测出乙肝表面抗原阳性。

第二项——乙肝表面抗体（抗-HBS）：是体内产生的对抗乙肝病毒的抗体，一般在乙肝患者的恢复期出现乙肝表面抗体阳性，另外若有注射乙肝注射疫苗，乙肝表面抗体也会显示阳性，表明人体对乙肝已经具有免疫力。

第三项——e抗原（HBeAg）：产生于病毒内部，可分泌到血液中，通常在乙肝病毒感染后，表面抗原阳性同时，或其后数天便可测得e抗原阳性，表明乙肝病毒活跃，是具有传染性的指标。

第四项——e抗体（抗-HBe，HBeAb）：是人体针对e抗原产生的，在e抗原转阴后数月便会出现e抗体阳性，e抗体阳性有两种原因，一种是病毒的传染性变弱，患者处于恢复期，另一种就是病毒产生了变异，此种情况下血清中无e抗原，但产生了e抗体，需进一步做HBV—DNA检查判定是否有乙肝病毒的存在。

第五项——核心抗体（抗-HBc）：在乙肝表面抗原出现后3-5周，乙肝症状出现之前一般便可检测出核心抗体阳性，有IgM和IgG两种，抗HBc—IgM阳性表明有传染性，需进行抗病毒治疗；抗HBc—IgG阳性表明是以往感染，无传染性，不需进行抗病毒治疗。

乙肝五项检查的结果详解：

[1] 大三阳：乙肝五项指标第1项、第3项和第5项阳性，慢性乙型肝炎、乙肝病毒耐受期携带者、急性乙肝早期、乙肝肝硬化患者检查结果均会显示为大三阳；

[2] 小三阳：乙肝五项指标第1项、第4项和第5项阳性，乙肝病毒感染者经历无症状免疫清除、乙肝患者经过抗病毒治疗病毒复制得到抑制且肝功能恢复正常，检查结果均会显示为小三阳。

注意事项：

1、若乙肝五项检查显示全阴性，则表明未有乙肝病毒感染，但人体也缺乏对乙肝病毒的免疫力，此类人被称为“乙肝易感人群”，接触或感染乙肝病毒后发病的可能性极高，因此此类人群需积极接种乙肝疫苗；

2、乙肝五项检查虽然可以反映乙肝病毒的存在和肤质情况，但无法精确放映病毒的数量和变化，需结合HBV-DNA进行进一步确认；

3、对于乙肝病毒携带者来说，建议定期检查乙肝五项，间隔时间保持在3个月到6个月为宜。